作者:李芸汐
2025-11-23
耳廓畸形矫正手术(又称耳成形术或耳 🌺 部整形手术)的(步骤需根据畸形类型如招风耳、杯、状耳、隐耳)小耳畸形等和患者年龄调整,但通常包括以下几个关键环节以下以常。见的招风耳矫正术为例进行解析:
一、术前 🌻 准备
1. 评 🐟 估 🐶 与诊断 ☘
检查耳廓 🐳 畸形的类 🐈 型、程 🐺 度及软骨结构。
拍摄耳部多 🕸 角度照片,测量耳颅角 🐞 耳 🪴 、廓大小等数据。
排除中耳 🦋 炎等感染或全身性疾病(如出血倾向)。
2. 患者 💮 沟 🐼 通 🦁
明确手术目标(对称性、自然 🌹 度)、预(期、效 🐵 果及风险如 🐟 疤痕复发)。
儿童患者需评估 🌺 年龄 🦈 (通常建议56岁后,耳廓发育接近成 🦆 人大小)。
3. 术 🦈 前设计 🦋
标记耳廓畸形部位(如对耳轮缺 🦊 失耳、甲腔过深)。
设计切口位置(多位于 🐴 耳后隐蔽处)。
二 🐠 、手术 🦋 步骤
1. 麻 🦊 醉 🦅
儿 🐦 童:全身麻醉。
成人:局部麻醉(耳周阻滞麻醉)或镇 🌴 静麻醉。
2. 切口 🐋 与暴露
在耳后皱襞处做纵行切口(约12cm),分 🦟 离皮下组织暴露耳软骨。
3. 软骨重 🐡 塑(关 🌲 键步 🐝 骤)
招 🐝 风耳 🦢 矫 🐼 正:
对耳轮成形:用缝 🐒 线(如不可吸 🦁 收尼龙线)将耳软骨向后折叠缝合形成对耳轮,常用(或Mustardé法Furnas)。
耳甲 🐠 腔缩小:切除部分耳甲腔软 🐡 骨或通过缝合缩小耳甲腔。
其他 🌿 畸形:
杯状耳:释放紧绷的软骨,移植软骨 🐕 或 🐟 皮瓣修复。
隐耳:松解粘连,植皮或局部 🐠 皮瓣覆盖 🌵 。
4. 固 🌺 定与 🐟 缝合 🌼
调整耳廓形态至对称,缝合软骨和 🐋 皮肤。
耳后 🐋 放置引流条(视情况),加压 🍁 包扎固定。
三、术后 🕸 护 💐 理 🌾
1. 包扎与 🌺 固 🐬 定 🐧
弹力绷带加压 🦈 包扎710天,维持耳 🦋 廓新形 🦋 态。
使用头带保护夜间睡 🐈 眠(持续46周)。
2. 并发症预 🌵 防
感染:口服 🌵 抗生素35天。
血 🌴 肿 🐳 :及时引流,避免软骨坏死 🍀 。
复 🌷 发:避免耳部受压或碰撞。
3. 恢复时 🐋 间
拆 🦢 线:710天。
肿胀 🐠 消退:24周 🌷 ,完全稳定需36个月。
四、注意事 🕸 项
儿童患者需确保配合术后护理,避免剧 🐼 烈运动。
瘢痕体 🌺 质 💐 者需提 🌴 前告知医生,选择隐蔽切口。
极少数严重畸形(如小耳畸形)可能需要分期手术或肋软骨移植 🐳 。
五、风险 🌴 与 🐈 局限 🌼 性
不对称、矫 💐 正不足或过度。
软骨吸收、缝线外露(可二 🦄 次调整)。
心理预期管理:术后耳廓 🐺 形态自然 🌺 但非完 💐 全对称。
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若需其他特定畸形(如先天性小耳畸形)的详细步骤,可 🐼 进一步补充说明。手。术方案务必由专业整形外科或耳科医生制定
关于耳廓 🐼 畸形矫正手术的详细步骤和图片解析,以下是为您整理的专业信息:
一 🌹 、常见耳廓 🦄 畸形类 🌴 型
1. 招 🌷 风 🕸 耳耳:廓过度前倾
2. 杯 🦋 状耳耳:廓 🌵 上部折叠下垂
3. 隐耳 🦆 耳:廓上部埋入头皮
4. 小耳畸形耳:廓发育不全(需复杂重建 🦁 )
二、手术步骤详解(以招风耳矫正为例 🐱 )
1. 术 🐱 前准备
麻醉:儿童全 🌺 麻 🦆 ,成 🌻 人局部麻醉
设计:标记耳廓与头皮的 💮 正 🐵 常角度(通常15°30°)
2. 手术关键 🦋 步骤
切口:耳后隐蔽处切口(减 🌷 少可见疤痕)
软 🌵 骨处理:
缝合法:通过永久缝合线(如 🦅 尼龙线)重塑耳廓形 🐠 状
雕刻法:对厚软骨进行削薄或切割以 🍀 自然卷曲
固定:调整至理想位置后缝合 🐴 固 🐟 定
3. 术 🐴 后处 🌷 理 🦟
包 🦄 扎:加压包扎 🐧 固定形状12周
恢复:约 🐴 2周拆线周 🐱 ,6内避免剧烈 🌷 运动
三 🦁 、手 🕊 术图片与示意图 🪴
由于版权限制,无,法直接提供临床照片 🐘 但您可通过 🦟 以下途径获取权 🐡 威视觉资料:
1. 医 🌿 学 🌿 图 🐧 谱:
《Grabb and Smith's Plastic Surgery》经 🐛 典教材中的耳廓手术章节
PubMed或Medscape的学术文献插 🦆 图(搜索关键词:otoplasty procedure steps)
2. 开放资 🐺 源 🦄 :
美国整形外科协会(ASPS)官网患者教育 🌲 板块
维基百科“Otoplasty”词 🐳 条附示意 🦈 图(需验证准确性)
四 🐳 、注 🌺 意事项
风险:感 🐦 染 🌼 、血 🌺 、肿矫正过度/不足
年龄建 🕷 议:儿童建议56岁后手术(耳廓发育完成 🐱 80%)
替代方 🌷 案:新生儿无创 🌸 矫正(出生 🐡 6周内使用矫形器)
五 🐬 、权 🐝 威资源 🦁 推荐
1. 国 🦄 际指 🐠 南:International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 相关论文
2. 国内专家 🌳 :上海九院整复外科、北京八大处 🌷 整形医院
如需具体医院案例图片,建议通过正规医疗平 🦄 台进行远程咨询如(好大夫在线、微医医),生可提 🌴 供合规临床资料。
希望以上信息对您有帮助!请务必 🐎 在专业医师指 🌺 导下评估治疗方案。