牙 🕷 周炎患者想正畸先看这几点关键建议(牙周炎患者正畸治疗的适应 🐈 症)

一、牙周炎患者想正 🐡 畸先看这几点关键建议 🌺

牙周 🦅 炎患者在正畸治疗前需要格外谨慎，因为牙周组织的炎症和破坏可能增 🐛 加正 🐠 畸过程中的风险（如牙齿松动、骨吸收加重）。以下是关键的评估和建议：

1. 先控制牙周炎，确保 🐝 病情稳 🌴 定

必须完成牙周基础治疗：包括 🕊 洁治（洗牙）、刮治、根面平 🐼 整等，消，除牙龈炎 🦢 症控制菌斑。

评估稳定性：牙周炎需 🕷 处于静止期（无红肿出血、探诊深度≤4mm、骨 ☘ 吸收稳定），通常需要牙周医生评估后出具证明。

长期维护 🕊 ：正畸期间需定期复查牙周（每36个月），坚持专业清洁和口腔护理。

2. 评 ☘ 估牙周 🌸 组织条 🐺 件

骨量是否足够：通过X光片（如全景片、CBCT）评估剩余牙槽骨高度，若骨吸收超 🌸 过根 🦄 长1/2，正畸风险较高。

牙齿松动度度：Ⅱ以上松动的牙齿需谨慎，可 🌴 能需先固定或排除在正畸计划外。

牙龈退 🦁 缩情况：已有牙龈退缩者，正，畸可能加重退缩需权 🐞 衡美 🦊 观与功能。

3. 选择经验 🌸 丰富的正畸 🌷 医生 💮

医生需具备牙周正畸联合治疗经验：制定轻力、缓慢的 🐬 移动方案，避免过度负荷。

多学科协作：正畸医生与牙周医生共同制定计划，必要时联合修复科（如缺牙患者 🐒 ）。

4. 正畸 🌿 方案 🐅 调整 🐴

避免复杂 🕊 移动：优先解决咬合功能 🐘 问题，而非单 🌺 纯追求美观。

使 🐝 用轻力装置：优 🐘 选隐形矫治器或低摩擦托槽，减少对牙周的压力。

分段治疗：严重牙周炎患者可能需先局部矫正，观 🦆 察反应后再继续。

5. 患者自我 🐝 管理要求

严格口腔卫生：每日使用牙线、间、隙刷冲牙 🐞 器，避免 🌹 菌斑堆积。

戒烟：吸烟会显著加重 🐘 牙周 🌲 炎进展，影响正畸效 🐋 果。

定期复诊：按医嘱缩短复诊间隔（如46周），及时 🐯 处理 🐦 突发问题。

6. 风 🐵 险知情

可能的不 🦆 良后果：包括牙齿松动 🐈 加剧、根、吸收牙龈进一步退缩等，需签署知情同意书。

备选方案：若牙 🐅 周条件过差，可能需考虑修复治疗（如义齿、种植）替 🌵 代正畸。

1. 牙周治疗 → 2. 评估稳定性 → 3. 多学科会诊 💮 → 4. 个性化正畸设计 → 5. 全 🐋 程维护监控。

提示：即使正畸成功，牙，周炎患者仍需终身维护牙周健 🦆 康避 🌸 免 🐦 复发。建，议。在正规医疗机构开展治疗切勿急于求成

二、牙周炎患者 🕊 正畸治疗的适应症 🐝

牙周炎患者正畸治疗的适应症需综合考虑牙周 🐛 健康状况炎症、控制情况及口腔整体功能。以下是具体的适应症和相关注 🦈 意事项：

1. 牙周炎稳定期 🕸

患者需处于牙周炎静止期，无活动性炎症（如 🐦 牙龈红 🌴 肿、出、血 🐺 溢脓等）。

牙周基础治疗（洁治、刮治、根面平整）已完成牙 🐛 周，袋 🍁 深度≤4mm，探诊无出血。

口 🦍 腔 🐦 卫生良好，患 🦉 者能有效维护菌斑控制。

2. 牙槽骨支 🐬 持足够

剩 🌹 余牙槽骨高度需能 🐞 承受正畸力（通常骨吸收≤根长1/2）。

X线（如CBCT）评 🪴 估骨密度及牙 🐧 根形态 🌷 无严重吸收。

3. 牙齿松动 🌷 度 🐺 可控

牙 🐛 齿松动度 🐘 度≤Ⅱ水（12mm平松动），且无 🌷 进行性松动。

严重松动牙需先通过 🕸 夹板 🐵 固定或牙周手术稳定。

4. 咬 🌳 合 🐞 功能需求

前牙深覆??、扇形移位等 🦆 导致咬合创伤需 🦊 通过正畸解除。

缺牙间 🌷 隙需正畸关闭或开辟种植空间。

5. 美 🦋 学与功能 💮 改 🌺 善

如牙列拥挤、前牙间隙 🐧 等影 🌻 响美观或 🐬 功能，且患者有强烈需求。

禁忌症（需谨 🦅 慎 🌵 或避免）

活动性牙周炎：未控制的炎症会加速骨 🕸 吸 💮 收。

严重骨 🌷 吸收：牙槽骨丧失＞根长1/2，预后差。

无法维持口腔卫生：患者依从性不足 🐕 。

治 🦍 疗 🐦 注意事 🌼 项

1. 多 🦆 学科协作：正畸与牙 🐛 周医生联合制定计划定，期复查牙周状况。

2. 轻 🦢 力矫治：使用低强度、间断力（如50100g），延长复诊间隔。

3. 简化目标：优先 🦈 解决功能问题，避免复杂移动。

4. 长期维 🌵 护：正畸后需终身牙周维 🐴 护，防止复发。

：牙周炎患者正畸需严格评估适应症，以“功能优先 🐺 、稳妥设计”为 🦈 ，原，则确保牙周稳定为前提才能安全改善 🌲 咬合及美观。