作者:张可安
2025-11-25
关于垫高深覆合后牙的摘除时 🦆 间,需,根据具体情况 🐧 由正畸医生评估 🍁 但以下是一般性指导:
1. 治疗 🐵 目的与个体 🐋 差异 🐬
垫高后牙常 💐 用于纠正深覆颌(上牙过度覆盖下牙),时间因患者年龄牙、齿移动速度及严重程度而 🐋 异。
常见 🐦 时间范围:通常需要 🦅 312个月,但复杂病例可能更长。
2. 关键评 🦍 估指标 🍁
咬合 💮 稳定:后牙达到理想高度 🐧 且咬合稳定(无反弹倾向)。
前牙关系:上 🐯 下 🦅 前牙覆盖正常,无干扰 🐎 。
影 🦅 像学检查:X光片确认牙根及牙槽骨状态良好。
3. 分阶段调整 🐳
医 🐕 生可能逐步降低垫高材料(如复合树脂或矫治器),观,察适应性避免突然摘除导致复发。
4. 后 💮 续保 🐧 持 🐦
摘除后可能需要佩戴保持器(如哈雷保持器或透 🌵 明保持 🕊 器)防止牙齿回位,尤其是成人患者。
5. 风 🐎 险与 🍁 注 🐬 意事项
过早摘除:可能 💐 导致咬合复发或颞下颌关节不适。
定期复诊 🦊 :每48周复查 🌿 ,根据进展调整计 🦢 划。
建议:务必遵 ☘ 循主治医生的个性化方案,切勿自行决定摘 🐞 除时间。正,畸治。疗是动态过程需专业 💐 监控以确保疗效和安全性
如有具体症状 🌿 如(疼痛或松动),应及时联系医生评估。
深覆合治疗中,垫高后牙和使用平台(如平 🦅 面导板)虽,有,一定相似性但作用机制和适应症存在差异具体对比如下:
1. 作用 🌳 原 🐒 理 🐟
垫 🐒 高 🦢 后牙(咬合垫/颌垫 🦟 )
方式:通过树脂或金属材料直接增高后牙咬合垂直高度 🦊 ,暂时打开前牙咬合。
目的:减少 🐡 前牙深覆盖 🐛 的干扰,缓,解 🐕 关节压力为前牙内收或后牙萌出提供空间。
特点:直 🌾 接改变咬合接触点,对垂直高度调整更 🐵 明显。
平台平(面导板 🐒 )
方式:通常为前牙区斜导板或平面导板,下 🐶 前牙,咬在导板斜面上后 🌳 牙自然脱离接触 🌳 。
目的:通过功能运动刺激后牙被动萌出(尤其适用于 🐼 后牙槽骨高度不足 🦉 者),同时限制前牙过度萌出。
特点:间接引导咬合调整,依 🐼 赖患者自身咬合力促 🐡 进 🌵 牙槽骨改建。
2. 适应 🐺 症差 🐞 异
垫高 🦉 后牙适 🌸 用 🌸 情况:
关节问题(如TMD)需暂时缓解 🐕 压力;
后牙高度不足 🐝 但无法通过自然萌出调整;
需要快 🌻 速打开咬合 🌸 (如正畸初期)。
平台适用 🌲 情况:
后 🐱 牙槽骨有生长潜力(如青少年);
需要长期引导性调 🦉 整咬 🐡 合(如功 🕷 能性深覆合);
前牙 🐕 过 🦁 度萌 🦈 出为主要问题。
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3. 治 🐱 疗效 🦍 果 🐟
垫高后牙:见效快,但,长期依赖可能导 🦊 致后牙牙槽骨适应性改变需后续正畸调整。
平台:效果较慢,但,更符 🍀 合生理性改建适 🦟 合生长发育期患者。
4. 是 🍁 否可互相替 🦍 代?
短期目标:两 🐴 者均可打开前牙咬合,但机制不同 🌸 (垫,高为 🦊 机械性平台为功能性)。
长期治疗:平台更适用于引导生长,而垫高多 🌿 为过渡手段。需根据患者年龄、病因(如骨性vs牙性)选。择
相同点:均可用于深覆 ☘ 合治疗,暂时减少前牙覆盖。
不同点:垫高后牙是“被动支 🌳 撑”,平“台是主动引导”。选择需结合患者年 🐅 龄、病,因及治疗阶段通常由正畸医生评估后决定。
建议咨询正畸专科医 🐬 生,通过临床检 🌹 查(如头影测量、模型分析)确定最适合的方案。