作者:张璟昂
2025-11-22
以下是针对种植覆盖义 🐒 齿Locator附着体不适的调整指南,分步骤帮助解决问题:
一、初 🐵 步检查 🦊
1. 确 🕷 认不 🐕 适 🌷 原因
症状判断:检查患者是否 🦈 有压痛、义、齿、松动就位困 🐳 难黏膜发红或溃疡。
检 🦟 查Locator部件 🦍 :
基台:是否松动或 🦢 倾 🦄 斜(用扭矩扳手检查,通 🐈 常需2035Ncm)。
阴型部件(义齿侧):是 🌾 否磨损、变形或卡锁 🦊 力不 🌴 足。
尼龙垫圈(颜色标识):是(否老化通常36个)月(需更换或颜色选择不当如初始使 🐕 用过 🐟 紧的红色垫圈)。
二、常见问题 🕸 及调整方法 🐋
1. 压痛或 🕸 黏膜损伤
调整 🌹 步骤:
1. 压 🌷 力指示糊检查:使用压力指示糊(如Fit Checker)定位压迫点,调 🐎 磨义 🌳 齿对应区域。
2. 降低咬 🌻 合:检查正中/侧方咬合,避免义齿过早接触。
3. 垫圈更换换 🦁 :用低弹力垫圈(如从红色→蓝色或透明)。
2. 义 🐺 齿松 🐟 动 🌴
可 🐦 能原 ☘ 因 🌳 :
阴 🌵 型部件 🐡 磨损 → 更换新部件(不同品牌型号需匹配)。
垫圈弹性丧 🐒 失 🐕 → 更换新垫圈(注意颜色代码)。
种植体周围 🐎 骨吸收 🦆 → 需影像学检查,必要时重新评估修复体 🦅 设计。
处理 🌿 :
短期:更换更高弹性的 🦢 垫圈(如蓝色→粉 🐘 色)。
长 🐵 期 🌾 :考虑更换为刚性更强的附着体(如Locator RTx系列)。
3. 就 🐛 位困 🦊 难
检 🐧 查 🦄 项:
阴型部 🐼 件是否卡入不完全 🌴 → 清洁基台 🪴 球头清,除杂质。
义齿基 🍀 托变形 🌹 → 用义齿重衬材料(如CoeSoft)临时调整,严 🐱 重变形需重新制作。
三、工 🐎 具与 🌼 配件 ☘
必备工具:扭矩扳手、Locator专、用、安、装工具 🐴 垫圈更换钳咬合 🐛 纸压 🌸 力指示糊。
备用配 🌲 件:不同颜色尼龙垫圈(红/蓝/透明)、阴(型 🐅 /部件常规延展型)。
四、注 🌺 意事 🐎 项
1. 定期维护:建议 🌴 每6个月复查,更换垫圈及检查基台稳固性。
2. 患者指 🐎 导:教会患者 🌼 自行摘戴义齿(避免侧向用力),夜间摘除义齿。
3. 复杂问题转诊 🌿 :如调整后仍不适,可能需重新取模或调整 🐶 种植体位置 🐈 。
五、流程 🐡 图快速参考
不适症状 → 检查基台/垫 → 圈 → 压/力 → 测 → 试 🦟 调整更换配件复查咬合症状缓解
↓
无 🌾 改善 → 转诊修复专科

若问题 🦄 持续,需联合种植外科医生评估骨整合或植 🐞 入角度问题。
种植覆盖义齿修复是一种结合种植体支持和传统义齿的修复方式,适用于牙列缺失患者(尤其是无牙颌患者其)。流,程。可分为 🍁 多个阶段需由专业种植团队完成以下是详细的修复流程:
1. 术前 🌷 评 🐅 估 🐦 与准备
病 🌳 史采 🦍 集
全 🐵 身健康状况(如糖尿病 🌲 、骨 🍁 质疏松等禁忌症筛查)。
口腔病史(牙周状况、剩、余牙槽嵴 🐯 吸收程度颌骨质 🌸 量 🐘 )。
影像学 🌳 检 🌷 查
CBCT:评估骨量、密、度神经血管位置,确定种 🐡 植体植入的可行性和最佳位置。
口腔扫描或传统印 🐅 模:获取颌弓形态、咬合关系。
治 🐟 疗计划设 🌻 计
确定种植体数量(通常下颌24颗,上颌颗46及)分(布 🍀 如颏孔间或上颌窦前壁)。
选择附着体类型(如Locator、杆、卡球帽等);Locator因、自对准易维 🌴 护常用于倾斜种植体。
2. 外科阶段:种植体 🍁 植入 🐼
手 🐧 术导板制作 🦋 (可选)
基于数字化设计 🐠 制作导板,精准 🦈 引导种植体植入。
种植手 🌴 术 🐈
局麻 🐼 下切开牙龈,逐,级备洞 🐞 植入种植体(通,常选择骨结合良好的系统 🌾 如Straumann或Nobel Biocare)。
缝合关闭创口,术 🌵 后 🌴 给予抗生素和止痛药。
愈 🐟 合期
埋入式愈 🦉 合:种植体潜入龈下,36个月 🌸 骨结合(上颌通常 🐞 比下颌长)。
非埋入 🦟 式愈 🐕 合愈合:基台暴露于口 🍁 腔,适用于即刻负重方案。
3. 修复阶 💐 段 🐎
A. 一期修复(种植体暴 🐋 露)
切开牙龈暴露种植体,安装愈合基台(如非埋入式 🐒 则跳过)。
取模转移 🕊 种植体位 🐼 置:
开窗式印模:使 🌻 用个性化托盘和转移杆,确保精度。
数字化 🦅 印模:口内扫描仪直接获取种植体位置数据。
B. Locator附着体安 🐛 装
1. 选择Locator基 🐕 台
根据牙龈厚度选 🪴 择基台高度 🐘 (如1mm、3mm、5mm)。
考虑角度 🍁 校正(Locator可补偿种植体倾斜达40°)。
2. 基 🐳 台 🦈 固 🐛 定
基台通 🦁 过螺 ☘ 丝固定于种植体,扭矩按厂家要 🦟 求(如35Ncm)。
3. 安装阴型部 🐺 件
将Locator阴型 💐 (带有弹性垫圈)固定于基台上。
C. 义齿制 🌷 作与调 🍁 整
1. 义 ☘ 齿 🦍 设 🐞 计
在模型上 ☘ 定位Locator阳型部件(嵌入义齿组织面)。
设计义齿基托范围(通常为马蹄 🌴 形,避免覆盖腭部)。
2. 试 🐋 戴与调改
检查义 🐳 齿稳定性、咬合关系及美观性。
调整 🐼 Locator弹 💐 性垫圈颜色(如红色/蓝色代 🌻 表不同固位力)。
4. 戴 🐘 牙后 🦟 维 🌸 护
短期随访(1周、1个月 🍀 )
检查 🦁 压痛点、固位力及发音适应 🌺 情况。
长期 🌼 维 🐘 护
Locator部件更换:阴型弹性垫圈每612个月更换(磨损后固 ☘ 位力下降)。
义齿调 🐬 整:牙槽嵴吸收导致基托 🦋 不密合时需重衬。
口腔卫生:使用软毛刷、冲牙器清 🐝 洁种植体周围。
适应症选择适:Locator用 🐶 于骨量有限或经济受限患 🐝 者(比全口固 🌹 定修复成本低)。
并发症预防:种植体周围 🕊 炎、附着体磨损需定期复查。
数字化趋势:CAD/CAM技 💐 术可优化Locator基台定位 🐧 和义齿设计精度。
通过规范流程和个性化设计,Locator种植覆盖义齿可显著提高患者咀嚼效率及生活 🐬 质 🐼 量。